淮安市力推国谈药“双通道”政策落地

近日,记者从淮安市第一人民医院了解到,克罗恩病患者郑女士用上了刚被纳入2021版医保目录的乌司奴单抗注射液,治疗效果显著。作为国家医保谈判药品,乌司奴单抗注射液不仅大幅降价,而且被纳入新版医保目录,患者的经济负担得到大幅减轻。

今年以来,我市大力推动国谈药“双通道”政策落地生效,使得参保患者在国谈药定点医疗机构和定点零售药店均可买得到、用得上、可报销,有效保障参保患者及时享受相关待遇。

据了解,3年前,郑女士被确诊患有克罗恩病,尝试了美沙拉嗪、硫唑嘌呤等药物治疗,效果均不佳。新型生物制剂(如乌司奴单抗)对该病有显著的治疗效果,但价格昂贵,一年需要花费近15万元,患者实在无力负担,因此只能暂时停止治疗。近期,郑女士腹痛症状频繁发作,经肠镜检查发现肠道多处溃疡。乌司奴单抗注射液被纳入新版医保目录,对郑女士来说无疑是好消息,用药后她的病情趋于稳定。淮安市第一人民医院消化医学中心马天恒医生介绍,克罗恩病是相对罕见少见的肠道疾病,严重影响患者的工作和生活。此前,乌司奴单抗(130mg静脉输注剂型)一瓶10000元,国家医保谈判后,该药降至一瓶2531.24元,与自费阶段相比降幅高达75%,再经医保报销,患者使用该药每年仅需自付1.2万元左右,极大减轻了患者的经济负担。

今年执行的新版医保目录一共有275个国谈药,其中67个为新增药品。今年1至2月,全市10家三级公立医院累计采购国谈药总费用3000余万元,做到有需必采、应采尽采,切实保障了群众的用药需求。为保障国谈药“双通道”政策全面落实,市医疗保障局迅速出台文件并专项推进,对“双通道”管理药品实行“三定”管理,即定医疗机构、定零售药店、定责任医师,全市现有19家国谈药定点医疗机构、11家国谈药定点零售药店、570位国谈药医保责任医师,做到各县区全覆盖。压实定点医疗机构和定点零售药店的主体责任,做到“应配尽配”,保障参保患者权益,与此同时,做好与现行住院、“门特”等政策的衔接,保证原有的待遇不降低。融媒体记者 李蓉 通讯员 丁冠宇


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